Toksoplazmozės tyrimas

Infekcinis susirgimas, toksoplazmozės tyrimas, cistų gydymas

Įmonė:	SYNLAB LIETUVA, UAB
Adresas:	Kalvarijų g. 137A-15, Vilnius
Vietovė:	Vilnius
Telefonas:	+370-5-2491040
Faksas:	+370-5-2401224
Mobilus tel.:	+370-615-28939
el. paštas:	info @ synlab.lt
Tinklalapis:	www.sorpo.lt
Darbo laikas:	Darbo dienomis 8.00 - 19.00, šeštadieniais 9.00 - 13.00
Visi įmonės produktai

Antikūnai  IgM ir IgG prieš Toxoplasma gondii

Toksoplazmozė - tai infekcinis susirgimas, kurį sukelia intraląstelinis pirmuonis  Toxoplasma gondii, parazituojantis šiltakraujuose gyvūnuose ir žmogaus organizme. Kačių šeimos atstovai yra vieninteliai pagrindiniai šio parazito šeimininkai ir infekcijos rezervuaras. Kačių plonojo žarnyno epitelyje toksoplazmos dauginasi lytiniu būdu.  Į aplinką  su katės išmatomis išskiriamos oocistos, kurios išlieka gyvybingos keletą mėnesių. Jomis užsikrečia tarpiniai šeimininkai:   žmonės ir kiti šiltakraujai (graužikai, naminiai ir laukiniai gyvūnai, paukščiai). Juose toksoplazmos dauginasi  nelytiniu būdu, susidaro aktyvi parazito forma - tachizoitai, kurie ir nulemia infekcijos kliniką ūmiame periode. Susiformavus  imunitetui prieš T.gondii, infekcija pereina į lėtinę užslėptą formą; susidaro lėtai besidauginantys bradizoitai, kurių sankaupa, turinti nuosavą apvalkalą sudaro cistą. Tai gali įvykti jau 3 - 4 dieną po užsikrėtimo. Cistos dažniausiai lokalizuojasi raumeniniame ir  nerviniame audinyje ir gali išlikti dešimtmečiais nesukeldamos jokių ligos požymių. Susidarius palankioms  sąlygoms (nusilpus imunitetui ir kt.) parazitai gali išsilaisvinti iš cistų ir išprovokuoti toksoplazmozės proceso paūmėjimą.

Žmogus toksoplazmomis užsikrečia suvalgęs nepakankamai termiškai apdorotą, cistomis infekuotą mėsą, kačių išmatomis užkrėstas daržoves, per nešvarias rankas (pvz., valant kačių smėlio dėžes).  Tokia toksoplazmozė yra įgyta, kuri dažniausiai pasireiškia švelnia forma, nejaučiant jokių ryškesnių simptomų. Atskirais atvejais gali padidėti limfmazgiai kaklinėje srityje ir/arba  gali būti simptomai, būdingi  kvėpavimo takų virusinei infekcijai.

Daug pavojingesnė yra įgimta toksoplazmozė,  kai ūmia ligos forma serganti motina parazitą perduoda per placentą vaisiui,  neturinčiam imuniteto.  Ūmia toksoplazmozės forma motina gali susirgti tik vieną kartą, todėl ir kūdikį su įgimta  toksoplazmoze ji gali pagimdyti tik vieną kartą. Kitų nėštumų metu perduota infekcija kūdikiui bus nepavojinga dėl susidariusio imuniteto.  Taigi, pavojingiausia, kai motina nėštumo metu užsikrečia pirmą kartą, prieš tai neturėjusi kontakto su T.gondii pirmuonimi. Parazitas gali pažeisti normalų vaisiaus vystymąsi ir būti vaisiaus apsigimimų priežastimi. Vaisiaus pažeidimo laipsnis priklauso kokiame nėštumo laikotarpyje įvyko užsikrėtimas. Didžiausias infekcijos pavojus vaisiui yra nėštumo pradžioje - galimas savaiminis persileidimas, negyvagimis, gimusiam kūdikiui smegenų vandenė, aklumas, kurtumas. Lengvesniais pažeidimo atvejais vaikas gali gimti sveikas, tačiau augant gali pasireikšti vystymosi sulėtėjimas, psichikos problemos.

Užsikrėtus T.gondii, žmogaus imuninė sistema kovoja su infekcija ir pradeda gaminti M ir G klasių antikūnus (specifinius baltymus, vadinamus imunoglobulinais) - IgM ir IgG. Po 1-2 sav. nuo užsikrėtimo pasigamina IgM, pirminės  infekcijos (ūmios toksoplazmozės) rodiklis. IgM kiekis  maksimumą pasiekia po 1-2 mėn., po to jų koncentracija mažėja ir maždaug per metus jie suyra.  Todėl teigiamas IgM rezultatas reiškia, kad užsikrėtimas įvyko neseniai.  Šie antikūnai nepraeina per placentos barjerą ir neapsaugo vaisiaus  nuo iš motinos patenkančio  parazito.

IgG prieš T.gondii  atsiranda šiek tiek vėliau po užsikrėtimo, jų kiekis kurį laiką didėja, po to stabilizuojasi  ir išlieka  visą likusį gyvenimą. Jų radimas reiškia, kad kažkuriuo gyvenimo momentu buvo užsikrėtimas pirmuonimi. IgG praeina placentos barjerą ir  tokiu būdu motinos imunitetas perduodamas vaisiui. Turėdamas imunitetą vaisius sugeba apsiginti nuo žalingo parazito poveikio.  Retais atvejais, kai nėščiosios imuninė sistema pažeista ŽIV, raudonosios vilkligės, piktybinio auglio ar kt. veiksnių, parazitas gali pažeisti vaisių ir esant lėtinei toksoplazmozės formai.

Kaip seniai įvyko užsikrėtimas toksoplazmoze galima pasakyti atlikus IgG avidiškumo tyrimą, kurio metu nustatomas  jungties tarp T.gondii antigeno  ir IgG antikūno stiprumas.

Nėščiosioms, neturėjusioms kontakto su T.gondii,  antikūnų tyrimą rekomenduojama atlikti tris kartus per visą nėštumą. Laiku taikant gydymą užkertamas infekcijos perdavimo vaisiui kelias.

Naujagimiui diagnostiškai reikšmingas T.gondii IgM radimas. Tai reiškia, kad motina nėštumo metu sirgo ūmia toksoplazmoze ir infekavo vaisių.

T.gondii IgM ir IgG tyrimai atliekami iš veninio kraujo pirmadienį ir  trečiadienį; kraujas imamas kasdien; atsakymai pateikiami po 4-5 val. nuo tyrimo pradžios.