Naujienų prenumerata

Užsisakykite ANONSAS.LT naujienlaiškį.


Mityba po bariatrinių operacijų

2020-04-01 12:01   Peržiūros : 79   Spausdinti


Visame pasaulyje grėsmingai auga žmonių, turinčių antsvorį ar nutukimą skaičius. Tai viena didžiausių visuomenės sveikatos problemų, atspindinti socialinius, ekonominius ir kultūrinius pokyčius. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, ne mažiau kaip 600 milijonų suaugusiųjų yra nutukę. Lietuvoje antsvorio turi apie 700 tūkstančių, o nutukusių yra 300 tūkstančių gyventojų. Nutukimas atsiranda dėl įvairių veiksnių. Riebalų kaupimuisi įtakos turi genai, gyvensenos pokyčiai, sumažėjęs aktyvumas, netinkama mityba. Tyrimų duomenimis, didėjant amžiui, didėja nutukimo ir mažėja normalaus kūno svorio žmonių skaičius. Nutukimas sukelia įvairias ligas, kurios blogina sveikatą, sutrumpina gyvenimo trukmę ir tampa mirties priežastimi. Vieno efektyvaus nutukimo gydymo būdo nėra. Jis gydomas dietomis, fizinio aktyvumo didinimu, įpročių koregavimu bei chirurginiu būdu, kuris yra veiksmingiausias.

antsvoris

 

Nutukimas - tai organizmo būklė, kai susikaupusio riebalinio audinio masės perteklius neigiamai veikia žmogaus sveikatą. 70- 90 proc. nutukimo atvejų kūno masė padidėja dėl nevisavertės, nereguliarios mitybos ir dideliais kiekiais valgomo riebaus, daug sočiųjų riebalų turinčio maisto. Iš maisto gaunamas per didelis energijos kiekis viršija energijos sąnaudas, todėl organizme kaupiasi riebalai. Taip pat nutukimą gali lemti žarnų bakterijų disbalansas, genetika, įvairios ligos.

Nutukimas yra daugelio ligų rizikos faktorius, jis glaudžiai susijęs su didesne rizika susirgti cukriniu diabetu, širdies ir kraujagyslių ligomis, osteoatritu, ateroskleroze, tulžies pūslės akmenlige, kepenų suriebėjimu (hepatosteatoze), kai kuriomis onkologinėmis ligomis ir kitomis. Dėl per didelės kūno masės pažeidžiami sąnariai, didėja kraujospūdis ir sunkėja širdies darbas. Nutukimas gali sukelti psichologinių ir socialinių sunkumų. Nutukę žmonės kompleksuoja dėl savo išvaizdos, jiems sunkiau integruotis į visuomenę, užmegzti ryšius, dirbti kai kuriuos darbus, kurti šeimą.

 

Nutukimo tipai

Siekiant numesti nepageidaujamą svorį iš pradžių reikėtų nustatyti kūno nutukimo tipą. Nutukimas būna šešių skirtingų tipų, kurie nustatomi pagal tai, kuriose kūno vietose  kaupiasi riebalai, kokiomis sergama ligomis, atsižvelgiama į bendrą sveikatos būklę. Dažniausiai nutukimas yra vieno ar kito tipo, tačiau gali būti ir mišrus.

⁃ Viso kūno nutukimas, kai riebalinis audinys maždaug vienodai pasiskirsto visose kūno srityse ir poodyje. Atsiranda dėl dažno persivalgymo, per didelio cukraus vartojimo. Gali sukelti įvairias ligas: skrandžio, kvėpavimo, širdies.

⁃ Riebalai pilvo srityje. Atsiranda dėl patiriamo nuolatinio streso, nerimo, netinkamos mitybos. Gresia infarktas, širdies ligos, problemos su kvėpavimu, II tipo cukrinis diabetas, padidėjęs cholesterolio kiekis.

⁃ Riebalai klubų srityje. Atsiranda dėl hormonų disbalanso, menopauzės. Gali sukelti depresiją, nevaisingumą, kiaušidžių policistozę, tulžies pūslės akmenligę, gimdymo komplikacijas, gimdos, krūtų, inkstų, žarnyno, prostatos, storosios žarnos vėžį.

⁃ Aterogeninis medžiagų apykaitos disbalansas. Tai pilvo ertmėje ir vidaus organuose besikaupiantys riebalai. Sukelia kvėpavimo problemas. širdies ir kraujagyslių ligas, hipertenziją, tulžies pūslės akmenligę.

⁃ Apatinės kūno dalies nutukimas. Paveldimas genetiškai. Vargina kojų tinimas, trūkinėjančios venos.

⁃ Viršutinės kūno dalies nutukimas. Atsiranda dėl fizinio aktyvumo stokos, persivalgymo. Sutrinka virškinimas, iššaukiamos skrandžio problemos.

 

Nutukimo gydymas

Gydant nutukimą siekiama pekeisti organizmo energetinę pusiausvyrą - sumažinti gaunamos ir padidinti sunaudojamos energijos kiekį. Nutukimas gydomas šiais pagrindiniais gydymo metodais: mitybos korekcija (dieta), fizinio aktyvumo didinimas, įpročių korekcija, medikamentinis ir chirurginis gydymas. Visų pirma gydoma konservatyviu būdu, tačiau rezultatai dažniausiai nedžiugina - sumažinta kūno masė priaugama atgal.

Mitybos korekcija. Su maistu gaunamo kalorijų kiekio mažinimas yra svarbiausias veiksnys siekiant sumažinti kūno masę. Visų pirma, nutukusiam žmogui reikėtų kreiptis į dietologą, kuris sudarys mitybos planą bei paskatins įgyti tinkamus mitybos įpročius. Paprastai dieta derinama su fizinio aktyvumo didinimu. Mitybos korekcijos gydymas reikalauja didelių pastangų ir trunka visą gyvenimą.

Fizinio aktyvumo didinimas. Atliekant fizinius pratimus padidinamas kalorijų sunaudojimas, mažinamas riebalinio audinio kiekis ir gerinama su nutukimu susijusių gretutinių ligų būklė. Dažniausiai atliekama fizinė veikla, kai derinami aerobiniai pratimai su raumenis stiprinančiais pratimais. Rezultatus pamatysite greičiau, jei kartu laikysitės dietos.

Įpročių korekcija. Skatinama atsisakyti žalingų įpročių ir formuoti sveikus gyvensenos įpročius. Taip pat pritaikyti technikas, kurios padėtų pakeisti netaisyklingos mitybos ir fizinio aktyvumo įpročius. Metodas paremtas paciento savikontrole. Fiksuojama kiekvieno valgymo trukmė, laikas, persivalgymai ir pan. Rekomenduojama nedidelio nutukimo atvejais bei po operacinio nutukimo gydymo.

Medikamentinis gydymas. Taikomas, kai dieta, fizinis aktyvumas bei įpročių korekcija nebuvo veiksmingi. Vartojant vaistus būtina gydytojų priežiūra bei derinimas su kitais metodais. Nutukimo gydymui skirti vaistai skirstomi į lipazės inhibitorius, serotonino agonistus, simpatomimetikus, antidepresantus ir antiepileptikus.

 

Bariatrinis nutukimo gydymo būdas

Chirurginis būdas kovojant su nutukimu gali būti vienintelis siekiant pagerinti sveikatą ir savijautą. Šiuo būdu gydomas tik didelio laipsnio nutukimas, kai kiti metodai yra neveiksmingi. Bariatrinės  operacijos pasiekia ilgalaikį kūno masės sumažėjimą ir gydo su nutukimu susijusias ligas. Dažniausiai dėl operacijos kreipiasi žmonės, sergantys diabetu, artroze, padidėjusiu kraujospūdžiu ir kitomis ligomis. Nors bariatrinė chirurgija laikoma saugia chirurgijos sritimi, vis dėlto pacientų ikioperacinė būklė dažnai būna sudėtinga dėl įvairių organų sutrikimų ir sisteminių ligų, todėl pasitaiko jau prognozuojamų komplikacijų ir išlieka gana didelė mirštamumo rizika. Prieš bariatrinę operaciją vertinama paciento širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo ir endokrininių sistemų veikla, atliekama išsami anamnezė, aiškinamasi, kokiomis gretutinėmis ligomis sergama, vykdomas psichologinis pasiruošimas. Operacijos rezultatas priklauso nuo paciento mitybos įpročių, socialinės padėties, mentaliteto, taip pat chirurgo patirties gydant nutukimą.

Pirmosios bariatrinės operacijos atliktos prieš daugiau nei 50 metų. Per šį laikotarpį naudojamos operacijos labai patobulėjo, aktyviai ieškoma efektyvių medikamentinių gydymo būdų, chirurginis gydymo būdas derinamas su konservatyviais gydymo būdais. Šiandien bariatrinės operacijos skirstomos į tris grupes: melabsorbcines, skrandžio tūrio mažinimo ir mišraus poveikio procedūras, kurios derina restrikciją ir malabsorbciją. Kuris operacijos būdas tinkamiausias pacientui aiškinamasi įvertinant jo mitybos įpročius, psichikos būklę, ištiriant gretutines metabolines ligas.

 

1. Malabsorbcinės operacijos. Po operacijos iki galo nesuvirškinamos maisto medžiagos, sukuriant malabsorbcijos sindromą.

2. Skrandžio tūrį mažinančios operacijos. Po operacijos nedidelis suvalgyto maisto kiekis sukelia sotumą, sumažėja sunaudotos energijos kiekis.

3. Mišraus poveikio operacijos. Naudojami malabsorbcijos ir restrikcijos būdai.

 

Dietos specifika po bariatrinių operacijų

Po bariatrinės operacijos dar ilgą laiką pacientas stebimas gydytojų. Svarbu, kad pacientas suvoktų neišvengiamus gyvenimo ir mitybos įpročių pasikeitimus. Mitybos režimas, racionali dieta teigiamai veikia pooperacinę būklę, užtikrina tinkamą gydymo eigą, pagerina organizmo funkcijas bei leidžia pacientui greičiau sveikti. Po bariatrinės operacijos ne tik sumažėja paciento svoris, bet dėl pašalintos skrandžio / žarnyno dalies sutrinka kai kurių medžiagų ir vitaminų, ypač tirpstančių riebaluose A, D, E, K įsisavinimas, kurių trūkumas gali sukelti stiprius negalavimus, ligas. Vitaminas A - riebaluose tirpstantis vitaminas, reikalingas odos ląstelių susidarymo ir atsinaujinimo procesams, veikia kaip antioksidantas, todėl itin naudingas odos atsistatymui po operacijos. Vitaminas A stiprina ir apsaugo kvėpavimo sistemą nuo infekcijų. Vitaminas D - svarbus tinkamai imuninės sistemos veiklai, normaliai žmogaus organizmo fiziologijai, ląstelių dauginimuisi. Jis taip pat pasižymi uždegimą slopinančiu poveikiu ir yra vienas svarbiausių odos vitaminų. Vitaminas E - vienas stipriausių antioksidantų, apsaugo audinius nuo per didelio deguonies laisvųjų radikalų kiekio, padeda atstatyti po operacijos pažeistą odos sluoksnį, pagreitina pažeistos odos gijimo procesus. Vitaminas K skatina žaizdų gijimą, dalyvauja organizmo regeneracijos procesuose, palaiko normalų kraujo krešėjimą, didina atsparumą infekcijoms, skatina išsivaikščioti paburkimus, spartina kraujotaką. Todėl po bariatrinės operacijos būtina numatyti vitaminų A, D, E, K suplementaciją.

Jei paciento svoris po operacijos labai sumažėjo, gali sutrikti organizmo metaboliniai procesai, išsivystyti hipoalbuminemija, atsirasti viduriavimas, edemos. Tokie sutrikimai gydomi taikant mitybos terapiją. Tai yra gydymo būdas, kuris apima paciento būklės, energijos, baltymų, vitaminų, mikroelementų ir vandens poreikio įvertinimą bei mitybos užtikrinimą. Vėliau po operacijos rekomenduojama kartą per metus atlikti tyrimus ir įvertinti baltymų, albuminų, geležies, feritino koncentraciją, vitaminų kiekį kraujyje.

Po bariatrinės operacijos pacientui ribojamas skysčių kiekis, galima gerti vandenį ir nesaldintus gėrimus. Praėjus dviems dienoms skiriama pilna skysčių dieta ir baltymai. Po poros savaičių po operacijos pradedamas specialus dietinis maitinimasis. Pagal tai, koks gydymo metodas buvo pritaikytas, reguliuojamos maisto porcijos. Po keturių savaičių po operacijos įvedama įprastinė dieta bei valgymo įpročiai. Valgomas maistas turi būti labai gerai sukramtomas, valgoma lėtai, skysčiai nevartojami kartu su maistu. Pacientui per dieną rekomenduojama suvalgyti 60g baltymų ir papildomai vartoti A, D, E, K vitaminus, kurių įsisavinimas, kaip jau minėta, po operacijos būna sutrikęs.

Siekiant ilagalaikių rezultatų po operacijos, pacientams rekomenduojama vengti lengvai įsisavinamų angliavandenių, užkandžiavimo ir reguliariai vartoti maisto papildus.

DEKAS plus

ADEK vitaminų suplementacija - DEKAS Plus skirta vartoti po bariatrinių operacijų. Tai specialios medicininės paskirties maisto produktas, skirtas vartoti, kai sutrikęs įsisavinimas ar išsivystęs trūkumas  vitaminų A, D, E, K. Produkto sudėtyje yra riebaluose tirpūs vitaminai A, D, E, K, kurių įsisavinimui panaudota kliniškai išbandyta technologija, skirta riebaluose tirpių vitaminų pernešimui, kad pagerintų jų absorbciją. Produktas turi būti vartojamas tik prižiūrint gydytojui. Produktas negali būti vienintelis mitybos šaltinis.

Indrė Ulozaitė


Kategorijos: LIGOS ir jų GYDYMAS, Virškinamojo trakto, skrandžio, kepenų, žarnyno ligos, Grožis, sveikata
1 2
Straipsnio temą atitinkantys produktai
Reabilitacijos ir slaugos centras
Skoliozės gydymas Vilniuje

Stuburo iškrypimo gydymas

Vaistai nuo refliukso
Vaistai nuo refliukso

Kaip gydyti refliuksą

Alerginiai tyrimai
Alerginių susirgimų rizikos tyrimai

Alerginė reakcija, alergijos simptomai, maisto alergenai,...

1 2
Stemplės uždegimas

Stemplės uždegimas

Stemplės uždegimas (ezofagitas) yra ūminis arba lėtinis tam tikrų stemplės gleivinės dalių uždegimas, dėl kurio atsiranda skausmas krūtinėje, rėmuo ir kiti negalavimai. 

Bronchinė astma

Bronchinė astma

Bronchinės astmos simptomai, bronchinės astmos gydymas 

Imunitetas

Imunitetas ir imuninė sistema

Kas yra imunitetas, imuninė sistema? Kaip jie veikia, kokie imuninės sistemos stiprinimo būdai? Koks ryšys tarp imuniteto ir koronaviruso? 

antsvoris

Mityba po bariatrinių operacijų

Chirurginis būdas kovojant su nutukimu gali būti vienintelis siekiant pagerinti sveikatą ir savijautą. Šiuo būdu gydomas tik didelio laipsnio nutukimas, kai kiti metodai yra neveiksmingi. Bariatrinės operacijos pasiekia ilgalaikį kūno masės sumažėjimą ir gydo su nutukimu susijusias ligas. 

 kaip apsisaugoti nuo koronaviruso

Kaip apsisaugoti nuo koronaviruso

Koronavirusas, kaip apsisaugoti ir gydytis nuo koronaviruso, kas imlesni korononovirusui 

Autizmas

Autizmas: kaip padėti ir vaikams, ir tėvams?

Šis sutrikimas gali išsivystyti tiek dėl genų įtakos, tiek dėl įvairių aplinkos veiksnių.  

Alergija dulkių erkutėms: kaip sumažinti simptomus?

Alergija dulkių erkutėms: kaip sumažinti simptomus?

Kuo mums kenkia dulkių erkutės? 10 rekomendacijų, kaip efektyviai sumažinti namų dulkių erkučių kiekį 

Žuvų taukai širdžiai

Žuvų taukai širdžiai

Žuvų taukų nauda širdies veiklai, sudėtis, gamybos būdai ir normos. 

Refliukso gydymas

Refliukso gydymas

Refliukso priežastys, simptomai, gastroezofaginio refliukso ligos (GERL) gydymo būdai. 

Refliuksas vaikams

Refliuksas vaikams

Vis dažniau pasitaiko atvejų, kada vaikai pradeda skųstis rūgštaus ar kartaus maisto turinio atpylimu ir nemalioniu deginančiu skausmu už krūtinkaulio, o taip pat - kai „ėda" rėmuo. 

Alerginis rinokonjunktyvitas

Alerginis rinokonjunktyvitas: kaip sumažinti nemalonius simptomus?

Nuo alergijos visiškai išgyti neįmanoma, tačiau galima sušvelninti jos simptomus, kad ji netrikdytų darbingumo ir leistų gyventi visavertį gyvenimą. 

Kaip išsirinkti žuvų taukus

Kaip išsirinkti žuvų taukus?

Ar reikalingi žuvų taukai mūsų organizmui, žuvų taukų nauda, pagal ką rinktis žuvų taukus. 

Vaiko vystymasis

Sutrikęs vaiko vystymasis

Tėvai su didžiausiu džiaugsmu stebi savo atžalos raidą: kuomet mažylis ima reaguoti į suaugusių žmonių balsą, pradeda daugiau šypsotis, juokiasi kai su juo žaidžiama, ima šliaužioti, galiausiai - žengia pirmą žingsnį, ištaria pirmą žodį, – visa tai tėvams sukelia daugybę pačių geriausių, pozityvių jausmų... Kur kas liūdniau būna tuomet, kai vaiko vystymasis sutrinka ir visa tai ima kelti nerimą...  

Cistinė fibrozė

Mityba sergant cistine fibroze

Cistine fibroze serga daugybė žmonių visame pasaulyje. Vis dėlto, apie šią ligą dažniausiai žino tik sergantieji ir jų artimieji. Be medikamentinio gydymo ir kineziterapijos, gyvenimo būdas ir mityba įtakoja cistine fibroze sergančio žmogaus būklę. Kas yra cistinė fibrozė ir kaip palengvinti ligos sukeltus simpto 

Skrandžio skausmai

Skrandžio skausmai

Skrandžio skausmais gali pasireikšti daugelis ligų 

Mityba diabetikams

Kaip maitintis sergant diabetu?

Mityba diabetikams: patarimai ir taisyklės, kaip taisyklingai maitintis 

peršalimo ligos

Virusinės peršalimo ligos

Virusinis peršalimas, virusai sukeliantys peršalimą, virusinio peršalimo gydymas 

akiu ligos

Akių ligos. Kas yra katarakta, kaip ją atpažinti ir koks gydymas jūsų laukia?

Susilpnėjęs regėjimas, neryškios spalvos, apsiblausęs vaizdas – visa tai gali būti ne tik nuovargio ar užklupusios senatvės ženklas, bet ir labai rimtos bei labai dažnos akių ligos – kataraktos – požymiai.  

Kelio sąnario skausmas

Kelio sąnario skausmas

Kaip išvengti kelio sąnario skausmo? O jeigu jo išvengti visgi nepavyko, tuomet kaip sau padėti? 

Regos korekcija lazeriu

Regos korekcija lazeriu

Lazerinė akių korekcija. Trumparegystės, toliaregystės ir astigmatizmo gydymas lazerio procedūromis 

odos senejimas

Odos senėjimas: priežastys ir pagalba

Kaip sumažinti raukšles ir kodėl jos atsiranda? 

kraujas iš nosies

Iš nosies bėga kraujas?

Kaip stabdyti kraujavimą iš nosies? Gydytoja pataria, kaip suteikti sau pirmąją pagalbą 

Žmogaus papilomos virusas

Žmogaus papilomos viruso infekcija: ką apie tai turime žinoti?

Žmogaus papilomos viruso sukeliami negalavimai, ligos ir jų prevencija 

Peršalimo ligos

Peršalimo ligų gydymas

Peršalimo simptomai, peršalimo ligų gydymas, vaistai nuo peršalimo 

Kosulio gydymas

Kosulio gydymas

Kaip gydyti kosulį. Ūmaus kosulio priežastys ir simptomai. Lėtinis kosulys 

Peršalimo komplikacijos

Peršalimo komplikacijos

Kai paprastas peršalimas komplikuojasi į sinusitą: ką daryti? 

Bronchito gydymas

Bronchito gydymas

Bronchitas tai kelios nedarbingos savaitės, itin prasta savijauta, antibiotikai. Kaip laiku suprasti kada kreiptis į gydytojus, kaip gydyti bronchitą 

slogos gydymas

Slogos gydymas

Apleista sloga gali komplikuotis į sinusitą. Kaip gydyti sloga, slogos perėjimo į sinusitą simptomai 

Sinusito gydymas

Sinusito gydymas

Kiekvienam iš mūsų yra būtina žinoti, kokie yra pirmieji sinusito simptomai, kokie jo tipai, kaip sinusitas yra diagnozuojamas ir kodėl, norint išvengti jo komplikacijų, yra labai svarbu imtis tinkamo gydymo? 

Sąnarių ligos

Esant lietingam orui daugelis skundžiasi sąnarių skausmais. Patarimai, kaip sau padėti. 

Diabeto gydymas

Cukrinis diabetas – liga ar gyvenimo būdas?

Kas ši klastinga liga ir kodėl jos paplitimas pasaulyje toks didelis? 

Petražolės - magnio šaltinis

Magnio kiekio kraujyje tyrimas

Magnis - vienas aktualiausių mineralų žmogaus organizmui. Jo nauda, norma kraujyje, magnio kiekio kraujyje tyrimas  

nuovargis

Kaip sumažinti magnio trūkumą organizme?

Magnis – vienas būtiniausių mikroelementų žmogaus organizmui. Kaip sumažinti magnio trūkumą? 

prostata

Prostata: kaip išlikti sveikam

Nauji mokslininkų atradimai - prostatos vėžio atsiradimas gali būti nulemtas seksualinio faktoriaus. 

Žvynelinė – neužkrečiama!

Dauguma žmonių galvoja, kad žvynelinė - užkrečiama liga ir vengia kontakto su sergančiu: bijo prisiliesti, paspausti ranką ar apsikabinti. 

Oftalmologo kabineto verslas

Akių klinikos verslas ir įranga

oftolmologinė įranga, reikalavimai šiam verslui pradėti, rinkodara.  

alergija maistui

Alergija maistui, maisto netoleravimas

Galbūt dėl Jūsų negalavimų kaltas maistas? 

Giliųjų venų trombozės rizikos veiksniai ir prevencija

Trombozės simptomai, prevencija. Ką reikia žinoti sergantiesiems venų tromboze?  

Gydantis šerkšnas

Gydantis šerkšnas

Kokiems susirgimams gydyti gali būti taikoma krioterapija? 

Peršalimas ar kas nors žymiai blogiau?

Tradiciniai peršalimo simptomai gali reikšti daug daugiau nei paprastą peršalimą... 

skiepai

Tam, kad rytojus būtų ramus verta skiepytis

Skiepai ir jų reikšmė  

gripas

Gripas: užbėkite ligai už akių

Gripo simptomai, komplikacijos, profilaktika. Atsakymai, kaip gydytis susirgus gripu. 

gripas

Gripas

Kaip apsisaugoti nuo gripo? 

insultas

Insultas: įspėjimai ir pamokos

Insultas: simptomai, gydymas, profilaktika 

migrena

Migrena: kaip nugalėti galvos skausmą natūraliomis priemonėmis

Rudenį daugeliui paūmėja galvos skausmas. 30 dienų ir migreną kontroliuosite! 

meningokokas

Meningokokinė infekcija: plitimas, ligos simptomai, gydymas

Kaip atpažinti meningokokinę infekciją ir kaip nuo jos apsisaugoti, atsako ULAC Imunoprofilaktikos skyriaus vedėja D. Razmuvienė.  

Peršalimas ir gripas

Peršalimas: gydymas neįprastomis priemonėmis

Kaip gydyti skaudančią gerklę, varvančią nosį, atsikratyti galvos, raumenų skausmo be įprastų vaistų? Įmanoma! 

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opaligė

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opaligė

Gydantis opaligę, svarbūs ne tik vaistai. 

anemija

Mažakraujystė

Apie mažakraujystę: ajurvedos ir šiuolaikinės medicinos požiūris į anemiją 

XXI-ojo amžiaus epidemija – išeminė širdies liga

Straipsnis skirtas Pasaulinei širdies dienai paminėti! Kaip keisti savo gyvenimo būdą, kad išliktumėme sveiki. 

Temą atitinkančios įmonės kataloge:


1 2
Medicinos bei optikos dirbtuvių technika, aptarnavimas. NIDEK atstovas. Oftalmologijos įranga
J. Basanavičiaus g. 45, Vilnius
Telefonas: +370-5-2723481, El. paštas: info@neurovita.lt
1 2
Kompanijų produkcija
Reabilitacijos ir slaugos centras
Skoliozės gydymas Vilniuje

Stuburo iškrypimo gydymas

Vaistai nuo refliukso
Vaistai nuo refliukso

Kaip gydyti refliuksą

Alerginiai tyrimai
Alerginių susirgimų rizikos tyrimai

Alerginė reakcija, alergijos simptomai, maisto alergenai,...

Kvėpavimo takų infekcijos
Kvėpavimo takų infekcijų sukėlėjų tyrimas

Kvėpavimo takų infekcija, pneumonija, mikroplazma, sausas...

Lytiškai plintančių ligų tyrimas
Lytiškai plintančių ligų tyrimas

Venerinių ligų tyrimai, gonorėjos, chlamidijos, mikroplaz...

ka padovanoti vaikinui Ką padovanoti vyrui? 40 įdomių idėjų!

Dovanų idėjos draugui, vaikinui, sutuoktiniui, tėčiui.

Vokiškas keksas Top 10 geriausi Kalėdiniai pyragai

Rinktiniai pyragų receptai Kalėdoms

taro kortos Ką Taro kortos Jums žada 2020 gruodžio mėnesį?

Taro kortų prognozė pagal gimimo datos vibruojantį skaičių.

Pomidorų mišrainė su baravykais žiemai Pomidorų mišrainė su baravykais žiemai

Baravykų ir pomidorų mišrainės receptas.

Pomidorai savo sultyse Pomidorai savo sultyse

Savo sultyse marinuoti naminiai pomidorai be odelių

Morkų mišrainė su pomidorais žiemaii Morkų ir pomidorų mišrainė

Mišrainės iš morkų su pomidorais žiemai receptas

Burokėlių mišrainė su grybais žiemai Burokėlių mišrainė su grybais žiemai

Burokėlių mišrainė su pomidorais, paprika ir česnakais.

Geriausi voveraitės receptai Geriausias voveraičių receptas

Geriausi voveraičių receptai, patiekalai, gaminimas

melyniu, avieciu, tresniu serbentu uogiene Mėlynių, aviečių, juodųjų serbentų uogienė

Miško ir sodo uogų sezoninė asorti uogienė žiemai

Marinuoti agurkai su pomidorais Marinuoti agurkai ir pomidorai

Marinuotų agurkų ir pomidorų žiemai receptas

Kompanijų produkcija
Reabilitacijos ir slaugos centras
Skoliozės gydymas Vilniuje

Stuburo iškrypimo gydymas

Vaistai nuo refliukso
Vaistai nuo refliukso

Kaip gydyti refliuksą

Alerginiai tyrimai
Alerginių susirgimų rizikos tyrimai

Alerginė reakcija, alergijos simptomai, maisto alergenai,...

Kvėpavimo takų infekcijos
Kvėpavimo takų infekcijų sukėlėjų tyrimas

Kvėpavimo takų infekcija, pneumonija, mikroplazma, sausas...

Lytiškai plintančių ligų tyrimas
Lytiškai plintančių ligų tyrimas

Venerinių ligų tyrimai, gonorėjos, chlamidijos, mikroplaz...

Naujienų prenumerata

Užsisakykite ANONSAS.LT naujienlaiškį.