Lytinių hormonų tyrimas


Atnaujinta: 2014-05-12 17:13   Peržiūros: 4818   Spausdinti

Lytinių hormonų tyrimas
Lytinių hormonų sutrikimai, fsh tyrimas, testosterono tyrimas, lh tyrimas, estrogeno tyrimas
Įmonė: SYNLAB LIETUVA, UAB
Adresas: Kalvarijų g. 137A-15, Vilnius
Vietovė: Vilnius
Telefonas: +370-5-2491040
Faksas: +370-5-2401224
Mobilus tel.: +370-615-28939
el. paštas: info @ synlab.lt
Tinklalapis: www.sorpo.lt
Darbo laikas: Darbo dienomis 8.00 - 19.00, šeštadieniais 9.00 - 13.00
Visi įmonės produktai

Moters menstruacinį ciklą reguliuoja 4 hormonai: du polipeptidiniai - FSH (Folikulus stimuliuojantis hormonas) ir LH (Liuteinizuojantis hormonas) bei du steroidiniai - E2 (Estradiolis) irPGN (Progesteronas). FSH ir LH gamina hipofizė (posmegeninė liauka) priekinės dalies beta ląstelės, E2 ir  PGN gaminami kiaušidės.
Lytinių hormonų sekrecija vyksta sudėtingu cikliniu, paros ir epizodiniu ritmu. Lytinio brendimo metu cirkuliuojančių lytinių hormonų kiekis yra didesnis miegant negu aktyviu paros metu. Daugiausia informacijos gaunama, kai FSH,LH ir E2 tiriami menstruacinio ciklo pradžioje - 3-5  ciklo dieną, o PGN - 19-23 ciklo dieną.  

Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH)

FSH nulemia kiaušidžių ir sėklidžių (gonadinių audinių) vystymasį. Moterims FSH stimuliuoja folikulų augimą ir subrendimą kiaušidėse ir sustiprina estrogenų (estradiolio) išskyrimą. Vyrams FSH skatina spermijų brendimą ir išskyrimą. FSH sekreciją per pogumburį reguliuoja steroidiniai hormonai. Mėnesinių ciklo viduryje FSH sekrecija didžiausia, tačiau yra mažesnė ir trunka trumpiau negu LH.

FSH tyrimas svarbus norint atskirti pirminį lytinių liaukų nepakankamumą nuo antrinio, sukelto hipofizės ligų (esant pirminiam lytinių liaukų nepakankamumui FSH koncentracija didėja). FSH tyrimas padeda sekti kiaušidžių funkciją ankstyvoje folikulinėje stadijoje ir postmenopauziniu laikotarpiu (menopauzės metu FSH koncentracija didėja dėl nykstančios kiaušidžių funkcijos ir mažėjančios estradiolio koncentracijos). Šio hormono nustatymas svarbus nevaisingumo atvejais, įvertinant abiejų lyčių seksualinę brandą. FSH paprastai nustatomas kartu su LH (liuteinizuojančiu hormonu). Daugiausia informacijos gaunama, kai FSH tyrimas atliekamas 3-5 ciklo dieną.

Tyrimas atliekamas iš veninio kraujo, antradieniais - penktadieniais; kraujas imamas kasdien;  atsakymai pateikiami po 4-8 valandų nuo tyrimo pradžios. 

Liuteinizuojantis hormonas (LH)

LH stimuliuoja subrendusių folikulų ovuliaciją ir paskatina kiaušidžių ląstelėse estradiolio (ir kitų estrogenų) ir progesterono sintezę. LH koncentracijos padidėjimas menstruacinio ciklo viduryje rodo, jog ovuliacija įvyks per 24 val. Vyrų organizme LH stimuliuoja testosterono gamybą.

LH tyrimas svarbus lytinių liaukų funkcijai įvertinti, nevaisingumo diagnozei. LH koncentracija didėja esant pirminei lytinių liaukų disfunkcijai, menopauzės metu dėl sumažėjusios estradiolio ir progesterono sekrecijos, mergaitėms su sutrikusiu kiaušidžių vystimusi.

LH yra vienas pirmųjų hormonų, kurio sekrecija sutrinka hipofizės ligų metu. Nervinė anoreksija, stiprus stresas, bloga mityba, sunki liga mažina LH sekreciją. Vėluojančiojo lytinio brendimo ir konstitucinio augimo sindromo atveju stebima uždelsta LH ir FSH sintezės pradžia. Epizodiniai LH sekrecijos pakitimai yra didesni negu FSH. LH gali kryžmiškai reaguoti su hCG (žmogaus chorioniniu gonadotropinu), todėl LH matavimas netikslus nėščiosioms, gimdyvėms ar esant hCG sekretuojančiam navikui. Daugiausia informacijos gaunama, kai LH tyrimas atliekamas 3-5 ciklo dieną. 

Tyrimas atliekamas iš veninio kraujo, antradieniais - penktadieniais; kraujas imamas kasdien;  atsakymai pateikiami po 4-8 valandų nuo tyrimo pradžios.

Estradiolis (E2)

Tai pats aktyviausias estrogenas iki menopauzės, sintetinamas tik kiaušidėse. Kiti du estrogeniškai aktyvūs junginiai E1 (jo daugiausia moters organizme po menopauzės) ir E3 (gaminasi placentoje nėštumo metu) yra estradiolio apykaitos produktai.

Estradiolio pirmtakas yra testosteronas. Kiaušidėse yra aktyvi fermentinė sistema, kuri skatina androgenų (vyr. lytinių hormonų) virtimą estrogenais (mot. lytiniais hormonais). Kraujyje didžioji estradiolio dalis konjuguota su SHBG (lytinius hormonus sujungiančiu globulinu), nedidelė dalis susijungusi su albuminu ir tik apie 2-3 proc. yra laisvo hormono.

Nors estrogenai daro įtaką beveik visų audinių veiklai, pagrindinė jų funkcija yra moterų reprodukcinės sistemos augimo ir subrendimo stimuliavimas ir reprodukcinių galimybių palaikymas. Jie skatina folikulų augimą, gimdos gleivinės vystymąsi, antrinių lytinių požymių formavimąsi, reguliuoja mėnesinių ciklą ir palaiko nėštumą.

Estrogenai yra svarbūs normaliai kaulų mineralinių medžiagų apykaitai. Estradiolis skatina kalcio išsilaikymą kauliniame audinyje, todėl sumažėjęs šio hormono kiekis susijęs su rizika sirgti osteoporoze.
E2 tyrimas svarbus diagnozuojant mėnesinių ciklo sutrikimus, moterų lytinį brendimą, sprendžiant vaisingumo problemas, vertinant gydymo efektyvumą. E2 koncentracija didėja įvairių kiaušidžių navikų metu. Maži E2 kiekiai kartu su padidėjusiomis FSH ir LH koncentracijomis rodo pirminį kiaušidžių nepakankamumą.

Estradiolis metabolizuojamas kepenyse, todėl šio organo funkcija gali turėti reikšmės galutinei E2 koncentracijai kraujyje (cirozės metu E2 koncentracija didėja). Vyrų organizme E2 produkcija su amžiumi intensyvėja dėl to, kad silpsta androgenų sekrecija. Daugiausia informacijos gaunama, kai E2 tyrimas atliekamas 3-5 ciklo dieną. 

Tyrimas atliekamas iš veninio kraujo, antradieniais - penktadieniais; kraujas imamas kasdien;  atsakymai pateikiami po 4-8 valandų nuo tyrimo pradžios.

Progesteronas (PGN)

Progesteroną gamina kiaušidėse esantis geltonasis kūnas (nenėščios moters organizme), placenta (nėštumo metu) ir antinksčių žievė (ir vyrų, ir moterų organizme). Progesteronas metabolizuojamas kepenyse. Progesteronas kartu su E2 kontroliuoja menstruacinio ciklo fazes. Koncentracija didėja po ovuliacijos (liuteininės fazės metu) ir nukrenta likus keturioms dienoms iki mėnesinių. PGN tyrimas padeda nustatyti ovuliaciją ir įvertinti geltonkūnio funkciją.

Nėštumo metu progesteroną gamina placenta. PGN koncentracija pamažu kyla per visą nėštumą ir prieš gimdymą pasiekia viršūnę. PGN skatina gimdos gleivinės sekrecinį aktyvumą, būtiną kiaušinėlio implantacijai ir kartu, slopindamas hormono oksitocino išsiskyrimą, palaiko gimdą ramybės būklės. PGN skatina pieno liaukų augimą.

Nustatyta, jog PGN koncentracija < 5 ng/mL yra patikimas negyvybingo nėštumo rodiklis. Kai progesterono koncentracija tarp 5 ir 25 ng/mL, reikalingas sekimas ir kitos diagnostinės procedūros. Daugiausia informacijos gaunama, kai PGN tyrimas atliekamas 19-23 ciklo dieną.

Tyrimas atliekamas iš veninio kraujo, antradieniais - penktadieniais; kraujas imamas kasdien;  atsakymai pateikiami po 4-8 valandų nuo tyrimo pradžios. 

Prolaktinas (PRL)

Tai hipofizės išskiriamas polipeptidinis hormonas. Pirminė funkcija - pieno gamybos reguliacija. Prolaktino sintezę hipofizėje tiesiogiai stimuliuoja žindymas, stresas, dehidratacija, lytiniai santykiai, miegas, estrogenai. Taip pat prolaktinas stimuliuoja gimdos lygiuosius raumenis gimdymo metu. Nėštumo metu prolaktino koncentracija padidėja 10-20 kartų. Padidėjusi prolaktino koncentracija gali slopinti kiaušidžių ir sėklidžių funkciją, ovuliaciją bei FSH ir LH sekreciją.

Prolaktino koncentracijos padidėjimas gali būti vienintelė menstruacinio ciklo sutrikimo ar visiško mėnesinių nebuvimo priežastis. Padidėjus prolaktino koncentracijai gali atsirasti išskyrų iš krūtų, jos gali padidėti, pasidaryti jautrios. Prolaktinas gali sukelti viso organizmo padidėjusį jautrumą, dirglumą, depresiją, o tai yra pagrindiniai premenstruacinio sindromo (PMS) simptomai.

Esant padidėjusiai prolaktino koncentracijai kraujyje, galima įtarti hipofizės naviką - prolaktinomą. Įtarus auglį, būtina atlikti kitus diagnostinius tyrimus. Prolaktino koncentracija didėja esant metastaziniam krūties vėžiui. Sumažėjus prolaktino koncentracijai, pastebima, kad po gimdymo nesigamina pienas. Sergant destrukcinėmis hipofizės ligomis, prolaktino koncentracija mažėja. Prolaktino koncentracija kraujyje labai priklauso nuo medikamentų ir narkotinių medžiagų vartojimo.

Padidėjęs prolaktino kiekis vyrams slopina testosterono sintezę, sukelia erekcijos sutrikimus, impotenciją. Todėl labai svarbu laiku atlikti prolaktino tyrimą. Prolaktino koncentracijos nustatymas turėtų būti atliekamas įtarus nevaisingumą, sutrikus menstruciniam ciklui, erekcijai.

Prasidėjus laktacijai, nesusijusiai su gimdymu, prolaktino koncentracijos nustatymas yra pirmas būtinas tyrimas. kraujas imamas kasdien;  atsakymai pateikiami po 4-8 valandų nuo tyrimo pradžios. 

Tyrimas atliekamas iš veninio kraujo, antradieniais - penktadieniais; kraujas imamas kasdien;  atsakymai pateikiami po 4-8 valandų nuo tyrimo pradžios. 

Testosteronas (TTE)

Testosteronas yra svarbiausias kraujyje randamas androgenas (vyriškas lytinis hormonas). Vyrų organizme testosteronas gaminamas sėklidžių Leidigo ląstelėse, kurias stimuliuoja LH (liuteinizuojantis hormonas). Moterų organizme 50 proc. testosterono gaminama periferiniuose audiniuose, kita dalis susidaro kiaušidėse ir antinksčiuose. Moterų kraujyje testosterono koncentracija 3-4 kartus mažesnė nei vyrų.

Didžioji testosterono dalis kraujyje susijungusi su lytinius hormonus surišančiu globulinu (SHBG), kita dalis su albuminu ir tik apie 2-3 proc. testosterono kraujyje yra laisvo - tai jo aktyvioji forma.

Testosterono koncentracija kraujyje padidėja po fizinio krūvio, o sumažėja į organizmą patekus gliukozei. Suaugusių vyrų organizme vyrauja specifinis paros ritmas: testosterono daugiausia yra anksti ryte, o vakare sumažėja maždaug 25 proc. Androgenų veikimas svarbus lyties ir kitų organų funkcijai. Testosteronas yra vyraujantis androgenas smegenyse, inkstuose, jam veikiant sėklidėse gaminami spermatozoidai, turi įtakos azoto ir fosforo apykaitai organizme. Testosteronas, po metabolinės konversijos į dihidrotestosteroną, nulemia vyro antrinių lytinių požymių vystymasi.

Testosterono nustatymas labai reikšmingas diagnozuojant lytinių liaukų hipofunkciją. Esant neišsivysčiusiems vyriškiems lytiniams organams (hipogonadizmas) sutrinka spermos, sumažėja testosterono gamyba. Priežastys gali būti įgimtos (Kleinfelterio sindromas) arba įgytos (infekcijos, pažeidžiančios sėklides, pavyzdžiui, tymai, spindulinis poveikis, citotoksiniai vaistai). Vyrams testosterono koncentracija gali būti sumažėjusi sergant kepenų ciroze, gydant estrogenais, esant dideliam nutukimui.

Padidintas testosterono kiekis moterims gali būti esant kiaušidžių ir antinksčių augliams, anovuliacijai. Moterims, turinčioms hirsutizmo požymių (padidėjęs plaukuotumas), bendras testosteronas gali būti normalus, bet laisvo testosterono koncentracija gali būti padidėjusi. Atliekant testosterono tyrimą, matuojamas bendrasis cirkuliuojančio testosterono kiekis. Norint įvertinti laisvą testosteroną, kartu reikia atlikti SHBG tyrimą.

Tyrimas atliekamas iš veninio kraujo, antradieniais - penktadieniais; kraujas imamas kasdien;  atsakymai pateikiami po 4-8 valandų nuo tyrimo pradžios. 


Lytinius hormonus sujungiantis globulinas (SHBG)

SHBG yra pagrindinis testosterono transportinis baltymas. Jis taip pat sujungia estradiolį bei dihidrotestosteroną.

Padidėjusi skydliaukės funkcija, estrogenų perteklius, gydymas skydliaukės hormonu, nervinė anoreksija, nėštumas, kepenų cirozė gali padidinti SHBG kiekį kraujyje. SHBG kiekis didėja su amžiumi. Prieš menopauzę gimdžiusios moterys turi didesnį kiekį negu negimdžiusios. Testosterono, insulino perteklius, nutukimas, policistinės kiaušidžių ligos gali mažinti SHBG kiekį.

SHBG koncentracijos nustatymas yra svarbus laisvo testosterono įvertinimui. Laisvas, nesurištas su SHBG hormonas visada aktyvesnis. Laisvų androgenų būklė gali būti įvertinama paskaičiuojant laisvo androgeno indeksą LAI, kuris apskaičiuojamas TTE koncentraciją padalijus iš SHBG koncentracijos ir gautą santykį padauginus iš 100. LAI paskaičiavimas yra jautresnis ir specifiškesnis patologijos indikatorius negu TTE ir SHBG pokytis atskirai. LAI padidėja esant spuogams, nuplikimui, nutukimui, hirsutizmui, nepakankamai skydliaukės funkcijai, policistinei kiaušidžių ligai.

Tyrimas atliekamas iš veninio kraujo, darbo dienomis. Tyrimų atsakymai pateikiami po 1-2 dienų.

Dehidroepiandrosterono sulfatas (DHEA-SO4)

DHEA-SO4 yra antinksčių androgenas (vyr. lyt. hormonas). Jis nėra aktyvus, tačiau gali būti metabolizuojamas iki aktyvesnių androgenų. DHEA-SO4 plazmoje cirkuliuoja laisvas, jo kiekis nepriklauso nuo paros ritmo, todėl yra puikus tiesioginis androgenų sekrecijos antinksčiuose žymuo.

DHEA-SO4 nustatymas svarbus, tiriant moterų plaukuotumą (hirsutizmą), virilizaciją (vyriški požymiai moterims), vėlyvą brendimą, plikimą. Esant ryškiam spuoguotumui dažnai randamas didesnis androgenų kiekis serume. Padidėjusi DHEA-SO4 koncentracija yra dažna esant kiaušidžių policistozei. DHEA-SO4 tyrimas svarbus diferencinei diagnostikai atskiriant hormoną sekretuojantį antinksčių auglį nuo kiaušidžių auglio (kiaušidžių auglio atveju DHEA-SO4 lygis yra normalus).

Tyrimas atliekamas iš veninio kraujo, darbo dienomis. Tyrimų atsakymai pateikiami po 1- 2 dienų.

Chorioninis gonadotropinas (HCG)

HCG sekretuoja placentinis audinys po apvaisinto kiaušinėlio implantacijos. Ankstyvuoju nėštumo periodu jis palaiko geltonkūnio funkcionavimą ir stimuliuoja progesterono (PGN) sintezę.

Chorioninis gonadotropinas (HCG) - pagrindinis normalaus nėštumo laboratorinis testas. HCG atliekamas ankstyvam nėštumui (6-8 dienos po pastojimo), nėštumo laikui nustatyti ir stebėti. Nėštumo metu HCG koncentracija kraujyje auga labai greitai - per pirmąsias šešias savaites ji padvigubėja kas 1-3 dienas ir maždaug 14 nėštumo savaitę pasiekia maksimumą (100 000 U/L). Normalaus nėštumo metu HCG, pasiekęs šią koncentraciją, pradeda iš lėto mažėti. Jei ir toliau HCG didėja, tai gali būti trofoblastinės ligos (pavyzdžiui, chorionkarcinomos) rodiklis.

Negimdinio (ektopinio) nėštumo, gresiančio persileidimo metu nėščiosios serume randama sumažėjusi HCG ir PGN koncentracija tiriamam nėštumo laikotarpiui. Neaiškiais atvejais visada rekomenduojama atlikti HCG ir PGN tyrimą keletą kartų kas keletą dienų iš eilės. Kadangi HCG lėtai pasišalina iš kraujo, po aborto jis dar 3-6 savaites gali būti randamas kraujyje ir šlapime.

HCG kartu su AFP (alfa fetoproteinu) ir uE3 (laisvu estrioliu) matuojamas kraujyje antrojo nėštumo trimestro metu norint įvertinti vaisiaus apsigimimų riziką (PRISCA-II tyrimas).

HCG gali būti naudojamas kaip vėžio žymuo gemalo (sėklidžių ir kiaušidžių) navikų diagnostikai ir jų stebėsenai. Chorionkarcinoma, viena iš trofoblastinių ligų, išsivysto gimdoje dažniausiai iš pūslinės, po abortų ar normalaus nėštumo. Nors ji sudaro tik 1 proc. ginekologinių navikų, tačiau labai svarbu laiku atlikti HCG tyrimą, ypač laisvo beta subvieneto matavimą. 

Tyrimas atliekamas iš veninio kraujo, darbo dienomis. Tyrimų atsakymai pateikiami po 4-8 valandų nuo tyrimo pradžios.

SVARBU: šeštadienį paimti tyrimų atsakymai pateikiami pirmadienį iki 15.00 valandos.

Tyrimų atsakymus prašome atsiimti per 1 mėnesį atlikus tyrimą. Vėliau atsakymai perkeliami į SORPO medicinos tyrimų centro archyvą. Archyvinė tyrimų atsakymo kopija kainuoja 19 Lt. 


Temą atitinkančios įmonės kataloge:

Talsi


A. ir J. Juškų muziejus_nuotr. Kauno rajono TVIC

Ką veikti Kauno rajone?

Organizuodami laisvalaikį Kauno rajone apgalvokite, ką norite nuveikti, kiek laiko tam skirsite, kokių papildomų priemonių jums prireiks: dviračio, kepurės nuo saulės, pintinės užkandžių, fotoaparato, geros draugijos. daugiau

Tręšnių uogienė Trešnių uogienė

Kaip paruošti trešnių uogienę

Trintos braškės su cukrumi šaldymui Trintos braškės su cukrumi šaldymui

Trintų braškių žiemai su persikai, bananais receptas

Šalta sriuba Geriausios šaltos sriubos

Geriausi šaltų sriubų receptai

idaryta vistienos krutinele Įdaryta vištienos krūtinėlė

Įdarytos vištos krūtinėlės receptas su sūriu ir džiovintomis slyvomis apelsinų padaže.

Šparagų gaminimas Kaip pagaminti šparagus

Kaip paruošti šparagus, geriausi receptai su šparagais

Bobausių ir vynuoginių sraigių troškinys Bobausių ir vynuoginių sraigių troškinys

Bobausių su vynuoginėmis sraigėmis receptas, troškinys iš vynuoginių sraigių

Populiariausi kvepalai moterims Populiariausi moteriški kvepalai

Populiariausi kvepalai moterims, perkamiausi ir geriausi kvepalai

Moliūgų rauginimas Moliūgų rauginimas

Daugelis neragavo ir negirdėjo tokio dalyko, kaip raugintas moliūgas. Kviečiame pabandyti.

1 2
Kompanijų produkcija
Lytinių hormonų tyrimas
Lytinių hormonų tyrimas

Lytinių hormonų sutrikimai, fsh tyrimas, testosterono tyr...

Vyrų nevaisingumo tyrimas
Vyrų nevaisingumo tyrimas

Vyrų nevaisingumas, y chromosoma, azoospermijos gydymas, ...

DNR testas
DNR tyrimas

Biologinės tėvystės testas, tėvystės nustatymas, genetini...

Nėštumo planavimo tyrimas
Nėštumo planavimo tyrimas

Nėštumo planavimas, profilaktiniai tyrimai moterims, bend...

Vaisiaus vandenų tyrimas
Vaisiaus vandenų tyrimas (FISH)

fish tyrimas, chromosominė patologija, mutagenai, chomoso...

Savaiminis persileidimas
Savaiminio persileidimo rizikos tyrimas

Savaiminio persileidimo tyrimas, chromosominės ligos, kar...

Kariotipo tyrimas
Kariotipo tyrimas

Kariotipo tyrimas, citogenetinis tyrimas, nevaisingumas, ...

Prisca tyrimas
Prisca tyrimas

Prisca tyrimas, apsigimimas, nervinio vamzdelio defektas,...

Chlamidijų tyrimas
Chlamidijų tyrimas

Chlamidijos, gimdos kaklelio uždegimas, šlaplės uždegimas...

Akušeriai-ginekologai Sg medicinos klinikoje Plungėje
Akušeriai-ginekologai Sg medicinos klinikoje Plungėje

Ginekologo konsultacija Plungėje, ginekologų paslaugos Pl...

1 2
Naujienų prenumerata

Užsisakykite ANONSAS.LT naujienlaiškį.