Naujienų prenumerata

Užsisakykite ANONSAS.LT naujienlaiškį.


Vaikų buitinės traumos: nudegimai

2013-11-04 15:02   Peržiūros : 3930   Spausdinti
vaiku prieziura vaiku auklejimas aukles


 Vaikai dažnai elgiasi neatsargiai. Vienas iš neatsargumo veiksnių - degtukų ėmimas, lindimas prie viryklės. Tai gali sukelti skaudžias pasekmes - nudegimus. Apie šias traumas ir kaip su jomis kovoti toli gražu žinome ne viską.

Nudegimas (combustio) - tai karščio, cheminės medžiagos, elektros srovės ar jonizuojančio spinduliavimo sukeltas odos ar gleivinės sužalojimas, galintis apimti ir gilesnius audinius. Smulkiau apie šią buityje gana dažną traumą anonsui.lt pasakoja Vilniaus universiteto vaikų ligoninės chirurgas gyd. Vidas Misevičius.

1991-1993 m. vaikų nudegimai Lietuvoje buvo ketvirta dažniausia mirties priežastis tarp vaikų traumų ir sudarė 7,6 proc., 1998-2000 m. šis skaičius sumažėjo iki 0,2 proc.

Iki 1994 m. visi vaikai su dideliais nudegimais buvo siunčiami į Kauno akademinių klinikų Nudegimų centrą. Nuo 1994 m. jie gydomi Respublikinės Vilniaus universitetinės vaikų ligoninės Traumatologijos skyriuje. Nuo 1996 m. RVUVL ligoninėje nuo nudegimų nemirė nė vienas vaikas.

2001 m. virželio mėnesį RVUVL Traumatologijos skyriuje atidarytas Vaikų nudegimų chirurgijos poskyris.

Šie pasiekimai turėtų nuteikti optimistiškai, bet, gyd. V. Misevičiaus pateiktais duomenimis, vieną ketvirtadalį Lietuvos gyventojų sudaro vaikai iki 14 metų. Apie 34 proc. visų vaikų mirčių sudaro mirtys dėl traumų, apsinuodijimų ir nudegimų. Kasmet Lietuvos gydymo įstaigose gydoma apie 2 300 nudegusių vaikų (1 500 - ambulatorijose, 800 - stacionare). Maždaug 81 proc. ligonių sudaro vaikai iki 7 metų amžiaus. Pastebėta, kad daugėja kūdikių nudegimų.

Pagrindinė vaikų iki 7 metų amžiaus nudegimų priežastis - nuplikinimai karštais skysčiais (vandeniu, kava, sriuba ir kt.). Nuplikinimai sudaro 83 proc. visų vaikų nudegimų. Vyresnio amžiaus vaikai dažniausiai nudega liepsna, elektros srove, cheminėmis medžiagomis. Kai kuriais vaikų nudegimo atvejais galima įtarti vaiko nepriežiūrą arba smurtą.

VUVL su nudegimais gydytų vaikų skaičius

Metai

2003

2004

2005

2006

2007

Nudegimai

168

184

161

162

163

Gilūs veido, ausų, nosies nudegimai visada palieka randus ir deformacijas. Tai sukelia didelių kosmetinių, funkcinių ir psichologinių problemų.

Paklaustas, kuo skiriasi vieni ar kiti nudegimai, gyd. V. Misevičius paaiškino, kad vandens, liepsnos, elektros nudegimai skiriasi gyliu. Giliausi iš jų - elektros, liepsnos, kontaktiniai nudegimai. Nudegimo gylis priklauso nuo žalojančio veiksnio poveikio (sprogimo) laiko.

 Pateikiame tarptautinę nudegimų klasifikaciją pagal nudegimo laipsnį (gylį):

I nudegimas. Skausmingas paraudimas.

II A nudegimas (paviršinis dalies odos storio nudegimas). Požymiai - paraudimas, pūslės, jų dugnas rausvas, drėgnas, skausminga, paspaudus pablykšta.

II B nudegimas (gilus dalies odos storio nudegimas). Požymiai - odos nekrozės luobas ryškiai raudonu ar pilkai matiniu paviršiumi, pūslės pratrūkusios, skausmingumas išlieka. Žaizdos dugnas paspaudus neblykšta.

III nudegimas (viso odos storio nudegimas). Požymiai - rudas, juodas ar pilkas storas nekrozės luobas, nėra pūslių, neskausminga.

Randai bus didesni ir grubesni, jeigu nudegimas buvo gilesnis ir ilgiai gijo. Paviršinis I laipsnio nudegimas sugyja per 2-3 dienas ir nepalieka randų. II A laipsnio nudegimas sugyja per 10-12-14 dienų ir dažniausiai nepalieka randų. Gilus II B-III laipsnio nudegimas visada palieka didesnių ar mažesnių randų, kurie sukelia funkcinių (sąnarių, kaklo, pažastų srityse gali riboti judesius), o išoriškai matomose vietose - ir kosmetinių problemų. Randų gydymui vartojami silikono tepalai, į juos leidžiama specialių preparatų, jie šalinami chirurginiu būdu, atliekamos plastinės operacijos.

Vaikams nudegimai, kaip lūžiai ir kitos žaizdos, gyja greičiau negu suaugusiesiems.

Pasak gydytojo, nudegimo žaizdų tepti riebalais negalima, tai - pagrindinė klaida teikiant pirmąją pagalbą. Tenka susidurti ir su tokiais „pagalbos" būdais kaip tarkuotos bulvės, žalias kiaušinis, šlapimo kompresai, soda, net druska!

Nudegus tiek skysčiais, tiek liepsna, pirmoji pagalba suteikiama šaldant žaizdas šaltu vandeniu. Žinoma, ne iš kūdros. Vėliau žaizdos uždengiamos, užrišamos steriliais ar kuo švaresniais tvarsčiais, paklode, rankšluosčiu. Būtini nuskausminamieji vaistai. Būtina kreiptis į medikus. Sugaištas laikas, nepradėjus tinkamo gydymo, tikrai situacijos nepagerins.

Psichologo pagalba po rimtesnio nudegimo reikalinga tokio amžiaus vaikams, kurie pradeda suvokti save kaip asmenybę. Jie pradeda suprasti, kad skiriasi nuo bendraamžių, susidarantys ar iš anksčiau esantys randai pradeda trukdyti, atsiranda gėda dėl išvaizdos. Užsienyje tokiems vaikams organizuojamos stovyklos, seminarai, į kuriuos įtraukiami nudegę ligoniai, gaisrininkai, savanoriai. Jie padeda įveikti psichologines problemas. Nudegimų komandoje yra ir psichologas. Lietuvoje šito dar nėra.

Informacija apie tai, ką tėveliams reiktų žinoti ir atsiminti, pateikiama VU Vaikų ligoninės Traumatologijos skyriaus ir Los Andželo fondo „Lietuvos vaikų viltis" išleistoje atmintinėje.

„DAUGIAUSIA VAIKŲ NUDEGA KARŠTAIS SKYSČIAIS

Venkite ilgų staltiesių, kurias mažas vaikas gali patempti ir užsipilti karšto gėrimo.

Saugiai padėkite indus su karštais skysčiais atvėsti. Niekada ant grindų ar ant žemės nepalikite indų su karštais skysčiais.

Prieš maudydami vaiką, patikrinkite vandens temperatūrą.

Gydydami peršalimus ar kosulį, nenaudokite karšto, garuojančio vandens atviruose induose, naudokite specialius, saugius inhaliatorius.

 SAUGOKITE VAIKUS NUO ELEKTROS NUDEGIMŲ TRAUMŲ

Patikrinkite senus elektros laidus ir prietaisus, apsaugokite rozetes.

Atvėsinkite įkaitusius buitinius elektrinius prietaisus (lygintuvą, lituoklį ir kt.) ten, kur vaikai jų nepasieks.

Nepalikite plaukų džiovintuvo ar kitų buitinių elektrinių prietaisų arti plautuvės, kad vaikai neįmestų jų į vandenį.

Paaiškinkite vaikams, kokį pavojų kelia elektros laidai ir aukštos įtampos elektros pastotės.

PAVOJINGIAUSIAS NAMŲ KAMBARYS -VIRTUVĖ

Maistą virkite ant toliau nuo krašto esančių kaitviečių, indų rankenas nusukite į šoną.

Laikykite arbatinukų ir kitus indus tokioje vietoje, kurios vaikai negalėtų pasiekti.

Mokykite mažus vaikus neiti prie orkaitės, krosnies, viryklės, radiatorių, kitų karščio šaltinių.

Nelaikykite virtuvėje ėdžių medžiagų tokioje vietoje, kurių maži vaikai galėtų pasiekti.

NEPAMIRŠKITE LAUŽO PAVOJAUS

Niekada nedeginkite degių ir sprogiųjų medžiagų, pvz.: benzino, acetono, lako, aerozolio indelių ir kt.

Neleiskite vaikų arti laužo liepsnos ar gęstančio laužo žarijų.

Žarijas užpilkite vandeniu.

Saugiai nuo vaikų padėkite degtukus, žiebtuvėlius, ypač degias ar sprogias medžiagas.

Nuo pat mažens aiškinkite vaikams ugnies, gaisro, degių medžiagų pavojų.

KĄ DARYTI VAIKUI NUDEGUS

Kuo greičiau nutraukite kontaktų su terminiu ar žalojančiu elektros poveikiu.

Šaldykite nudegusią kūno vietų vandeniu 10-15 minučių.

Nudegusias vietas patepkite betadinu, apriškite tvarsčiais. Netepkite jokiais riebalais. Taip tik pagilinsite nudegimą!

Duokite vaikui nuskausminamųjų vaistų. Tinka paracetamolis, mažiems vaikams - žvakutės ar sirupas, didesniems - tabletės.

Kuo greičiau kvieskite greitąją medicinos pagalbą (GMP tel. 03, mobiliuoju telefonu - 112) arba patys vežkite į artimiausią medicinos įstaigą.

Užsienio pavyzdžiai

JAV, nudegus mažamečiui vaikui (nekalbant apie kūdikį, kuris nė nevaikšto), informacija perduodama socialinėms tarnyboms. Vaikas, įvertinus jo saugumą (nesaugumą) namuose, paimamas soc. tarnybos globon, o mama ar atsakingas asmuo uždaromas į areštinę arba apribojamos teisės į vaiko priežiūrą iki teismo ar situacijos išaiškinimo. Negaliu pasakyti, ar taip yra visose valstijose. Tai taikoma ne tik nudegimų atveju, bet ir tada, kai vaiko sužalojimai medikams kelia abejonių dėl galimo smurto prieš vaiką.

Šiandieninė situacija nuteikia optimistiškai

Baigiant ruošti straipsnį, mus pasiekė maloni žinia. Vilniaus universiteto vaikų ligoninė, padedama Los Andželo fondo „Lietuvos vaikų viltis", įsigijo Didžiojoje Britanijoje gamintą lazerinį kraujotakos įvertinimo doplerinį skenerį.

Tai - vienas moderniausių tokio tipo aparatų. Didžiojoje Britanijoje jis naudojamas nuo 2004 m., JAV ir Kanadoje - nuo 2007 m., o nuo šių metų balandžio jį turi ir Vilniaus Universiteto vaikų ligoninė (pirmoji Rytų Europoje).

Aparatas skirtas nustatyti nudegimo gylį. Patyręs medikas, pirmą kartą apžiūrėdamas žaizdą, gylį gali nustatyti maždaug 70 proc. tikslumu, o aparatas - 96 proc. Tyrimas, priklausomai nuo žaizdos rimtumo, trunka nuo 40 sekundžių iki 2 min. Didžiausias aparato apimamas plotas - 50x50 cm. Tyrimas šiuo aparatu nekenksmingas, pagrįstas lazerio principu. Lazeris matuoja kraujotakos greitį odoje ir pateikia informaciją į kompiuterio ekraną. Žinant kraujotakos greitį, galima prognozuoti gijimą.

Gavę tikslesnę informaciją medikai geriau gali parinkti gydymo metodus ir reikiamus vaistus. Taip pat galima sutrumpinti buvimo ligoninėje laiką ir sumažinti išlaidas medikamentams.

V.Misevičius
anonsas.lt


Kategorijos: Mamoms ir vaikams, Grožis, sveikata, Vaikų ligos ir vaiko sveikata, Šventės ir gimtadieniai vaikams, vieta vaikų gimtadieniams, Vaikų darželiai, Ligoninės, poliklinikos, pirminės apžiūros centrai, Odos ligos, odos priežiūra, dermatologijos specialistai
Žindukai

Kaip padėti mažyliui atsisakyti čiulptuko?

Iš pažiūros nekaltas čiulptukas gali jums kainuoti keletą bemiegių naktų, isterijų, bado streikų ir panašių nesmagių akcijų... 

Metas miegoti

Vaikai labai bijo, kad, jiems nesant, įvyks kažkas įdomaus. Natūralu, kad jie mano, jog tai nutiks tada, kai jie nueis miegoti. 

nudegimai

Vaikų buitinės traumos: nudegimai

Vaikai dažnai elgiasi neatsargiai. Vienas iš neatsargumo veiksnių – degtukų ėmimas, lindimas prie viryklės.  

vaiko agresija

Vaikų agresijos slopinimas

Daugelis vaikų išgyvena periodą - tarp dvejų ir ketverių metų - kai mušimasis ir kandžiojimasis yra bendravimo forma. 

vaiku traumos

Vaikų buitinės traumos - lūžiai

Vasarą esant didesniam vaikų judrumui, patartina nepalikti jų kieme be priežiūros, o ištikus nelaimei, būtina žinoti keletą svarbių dalykų apie traumas. 

Vaikų buitinės traumos: apsinuodijimas

Apsinuodijimas – nuodingų, žmogaus organizmui kenkiančių ar net gyvybiškai pavojingų medžiagų poveikis 

Vaikai ir baseinas

Visi tėvai nori, kad jų vaikai augtų sveiki ir stiprūs. Vienas būdų juos grūdinti ir sudaryti palankias sąlygas vystytis - plaukiojimas. 

Vaikų gimtadienio žaidimai: piratų vakarėlis

Čia yra laivas, kuriame gausybė piratiškų žaidimų, receptų ir patarimų mažiesiems piratams.  

Temą atitinkančios įmonės kataloge:

Pasvalio r.


Auksaspalviai retriveriai Auksaspalvis retriveris

Retriveriai, retriverių veislė, auksinio retriverio priežiūra

Vardas pagal horoskopą Vardas pagal horoskopą

Tinkamiausi vaikų vardai pagal zodiako ženklą

Velykinių kiaušinių dažymas Velykinių kiaušinių dažymas

Kiaušinių marginimo būdai, technikos, tradicijos ir skaniausi Šv. Velykų patiekalai

Kepenėlių tortas Kepenėlių tortas

Tortas iš vištienos ar jautienos kepenėlių perteptas majonezu ir morkų - svogūnų mišiniu.

Silkė su džiovintais pomidorais ir moliūgų sėklomis Silkė su džiovintais pomidorais ir moliūgų sėklomis

Silkės su džiovintais pomidorais receptas, moliūgų sėklomis receptas, silkė su džiovintais pomidorais, šventinės silkės receptas, silkė su garnyru.

Šventinis silkės receptas ,,Kalėdinis vainikas'' Šventinis silkės receptas ,,Kalėdinis vainikas''

Silkė su avokadais, šventinės silkės receptas, nuostabus šventinis silkės patiekalas.

Vištiena su moliūgu pupelėse Vištiena su moliūgu pupelėse

Orkaitėje keptos vištos su moliūgais ir pupelėmis receptas

Moliūgų rauginimas Moliūgų rauginimas

Rauginto moliūgo receptas, kaip rauginti moliūgą, raugintas moliūgas, moliūgų rauginimo receptas.

Raudonųjų serbentų uogienė Raudonųjų serbentų uogienė

Raudonųjų serbentų uogienės receptas, tiršta serbentų uogienė, raudonųjų serbentų uogienės gaminimas, kaip pagaminti serbentų uogienę.

Pomidorai savo sultyse Pomidorai savo sultyse

Savo sultyse marinuoti naminiai pomidorai be odelių, pomidorų savo sultyse receptas, marinuotų pomidorų receptas, kaip marinuoti pomidorus,

Žindukai Kaip padėti mažyliui atsisakyti čiulptuko?

Iš pažiūros nekaltas čiulptukas gali jums kainuoti keletą bemiegių naktų, isterijų, bado streikų ir panašių nesmagių akcijų...

daugiau
Metas miegoti

Vaikai labai bijo, kad, jiems nesant, įvyks kažkas įdomaus. Natūralu, kad jie mano, jog tai nutiks tada, kai jie nueis miegoti.

daugiau
Vaiko atostogos mieste

Turiningos ir įdomios vaiko atostogos namie. Laisvalaikio idėjos, kurios vaiką sužavės!

daugiau
nudegimai Vaikų buitinės traumos: nudegimai

Vaikai dažnai elgiasi neatsargiai. Vienas iš neatsargumo veiksnių – degtukų ėmimas, lindimas prie viryklės.

daugiau
vaiko agresija Vaikų agresijos slopinimas

Daugelis vaikų išgyvena periodą - tarp dvejų ir ketverių metų - kai mušimasis ir kandžiojimasis yra bendravimo forma.

daugiau
vaiku traumos Vaikų buitinės traumos - lūžiai

Vasarą esant didesniam vaikų judrumui, patartina nepalikti jų kieme be priežiūros, o ištikus nelaimei, būtina žinoti keletą svarbių dalykų apie traumas.

daugiau
Vaikų buitinės traumos: apsinuodijimas

Apsinuodijimas – nuodingų, žmogaus organizmui kenkiančių ar net gyvybiškai pavojingų medžiagų poveikis

daugiau
Vaikai ir baseinas

Visi tėvai nori, kad jų vaikai augtų sveiki ir stiprūs. Vienas būdų juos grūdinti ir sudaryti palankias sąlygas vystytis - plaukiojimas.

daugiau
Pirmoji diena darželyje

Ruošiame vaiką darželiui. Pirmoji diena darželyje - ko reikia, kaip elgtis.

daugiau
Vaikų gimtadienio žaidimai: piratų vakarėlis

Čia yra laivas, kuriame gausybė piratiškų žaidimų, receptų ir patarimų mažiesiems piratams.

daugiau
Vaikų gimtadieniai: džiunglių šventė

Patarimai ir idėjos, kaip paversti namus džiunglėmis, kurių pavydėtų netgi pats Tarzanas.

daugiau
© Eric Audras/Onoky/Corbis Mediniai žaislai – visaverčiam mažylio ugdymui

Specialistai įspėja: žaizdami plastmasiniais žaislais, vaikai supantį pasaulį suvokia klaidingai. Kodėl ir kaip žaislai gali kenkti ar padėti vystytis.

daugiau
Naujienų prenumerata

Užsisakykite ANONSAS.LT naujienlaiškį.